Alumnifiche invullen

De verplichte velden zijn met een sterretje(*) gemarkeerd.

Naam *
Voornaam *
Adres: straat - huis.app nummer *
Postcode - stad.gemeente *
Telefoon
Gsm
E-mailadres *
E-mailadres (werk)
Tewerkstelling: Instelling.Firma - Plaats
Sector *
Functie
Functiegroep *
Doctoraatsdiploma - Universiteit - Jaar
Lerarendiploma - Instelling - Jaar
Andere diploma's
Opmerkingen-suggesties
Ambiant (ambiant@uantwerpen.be) verzamelt deze persoonsgegevens voor de alumnifiche. In geen geval zullen deze gegevens worden doorgegeven aan derden. Indien u uw persoonsgegevens wil wijzigen of laten verwijderen kan u terecht op het hierboven vermelde adres. Meer info over ons privacybeleid: www.uantwerpen.be/disclaimer.