Inschrijvingsformulier Valentijn vaccinatiesymposium

Velden in vet zijn verplicht in te vullen
Titel
Voornaam  
Naam  
E-mailadres    


U bent (bij combinatie enkel uw meest toepasselijke of hoofdactiviteit aanduiden) 















De Universiteit Antwerpen, valvac@uantwerpen.be verzamelt deze persoonsgegevens voor de organisatie van het Valentijn Vaccinatie Symposium. In geen geval zullen deze gegevens worden doorgegeven aan derden. Deze gegevens worden bijgehouden tot na het event. Indien u uw persoonsgegevens wil wijzigen of laten verwijderen kan u terecht op het hierboven vermelde adres.
Meer info over ons privacybeleid: www.uantwerpen.be/disclaimer.